Etkinlik Türünü Seçiniz *

Etkinlik Adı *

Etkinlik Amacı *

Etkinlik Konusu *

Etkinlik Kazanımları *

Etkinlik İçeriği *

Etkinlik için İstenilen Donanımlar (Varsa)

Ön Koşul (Varsa)*

Gerçekleştirilmesi İstenen Tarih/Tarihler*

Gerçekleştirilmesi İstenen Gün-Saat/Günler-Saatler*

Toplam Süresi (Ay/Hafta/Gün/Saat)

Hedef Kitlesi

Yararlanılması İstenilen Kişi Sayısı

Tekrar Sayısı*

Gerçekleştirileceği Yer*

Ücret *

İstenilen Belge (Eğitim süresi 56 (ellialtı) saat ve üzeri olması durumunda sertifika verilebilir) *

Eğitimci İle İlgili Bilgiler

Adı *

Soyadı *

T.C. Kimlik No *

Doğum Yılı *

Ünvan *

Uzmanlık Alanı *

Çalıştığı Kurum / Firma / Birim / STK *

Adres *

Cep Telefonu *

E-Posta *

Yetkinlik Belgeleri (Varsa)

Güvenlik Sorusu